Дают ли при заболевании эпилепсия инвалидность?

Известно, что при эпилепсии дают инвалидность, однако не все пациенты с таким диагнозом достаточно хорошо осведомлены о том, как получить инвалидность и какая именно группа инвалидности им будет назначена. Какие основные вопросы, связанные с получением группы инвалидности при диагнозе эпилепсия?

Эпилепсия — это заболевание головного мозга, носящее неврологический характер, основными симптомами которого являются эпилептические приступы или припадки, во многих случаях возникающие спонтанно. Так как это неврологическое заболевание носит хронический характер, на вопрос о том, дают ли инвалидность при эпилепсии, ответ однозначно будет звучать «да».

Причины назначения инвалидности при эпилепсии

Инвалидность при диагнозе эпилепсия может быть назначена по следующим причинам:

• наличие общего заболевания;
• производственная травма;
• наличие профессионального заболевания (когда работа человека связана с интоксикацией марганцем, угарным газом и прочими веществами, действие на организм которых приводит к развитию болезни);
• инвалидность, полученная в детском возрасте;
• инвалидность бывшего военнослужащего (в этом случае должна быть установлена во время военной службы или в течение трех месяцев после того, как человек уволится из армии).

Для того чтобы установить, что развитие заболевания было связано с производственной или военной травмой, необходимо:

1. Установить при помощи медицинских документов (можно использовать медицинскую карту), что до получения травмы пациент эпилепсией не страдал.
2. Выявить при помощи рентгенографии, а также использования методов визуализации, что в период, от того, когда была получена травма, до начала эпилепсии у больного наблюдались травматические повреждения черепа и мозга.
3. Во время медицинского освидетельствования вместе с эпилептическими симптомами должны определяться симптомы перенесенной ранее травмы головы.
4. Инвалидность с трудовым увечьем должна связываться в том случае, когда производственная травма ухудшается из-за протекающей эпилепсии.

Оформление инвалидности

При намерении оформить инвалидность по эпилепсии необходимо обращаться к неврологу, который напишет направление на посещение определенных специалистов и сдачу всех требуемых анализов.

Обязательным при этом являются:

• общий анализ мочи и крови;
• исследование поля зрения и глазного дна;
• рентгенограмма черепа, которая делается в двух проекциях;
• ЭЭГ;
• эхо-ЭГ;
• магнитно-резонансная томография (МРТ) или компьютерная томография (КТ) — данный вид обследования нужен только в том случае, когда эпилептические приступы начались сравнительно недавно;
• заключение психолога.

При необходимости неврологом могут быть назначены некоторые другие дополнительные виды обследования, но в большинстве случаев вышеперечисленного списка мероприятий бывает вполне достаточно.

После прохождения всех назначенных специалистов и сдачи всех анализов невролог выписывает пациенту направление на МСЭ, где будет проверяться сам факт наличия данной болезни и правильность заполнения необходимых документов. Документы, с которыми пациент направится на МСЭ, должны быть заверены подписью и печатью главного врача больницы, где пациент проходил обследования.

После того как все документы будут собраны, пациент должен явиться в бюро МСЭ, где ему назначат дату и время проведения экспертизы.

Пациенты с эпилепсией получают направление на медико-социальную экспертизу или МСЭ при наличии одного или нескольких показаний:

1. Прогрессирование заболевания, которое выражается в учащении эпилептических приступов, расстройствах психики, изменениях личности и других признаках.
2. Хирургическое вмешательство не привело к ожидаемым результатам.
3. Заболевание привело к тому, что пациент лишился возможности работать на прежнем месте.

В случае если инвалидность будет подтверждена, больному выдадут специальную справку. После заключения в течение 30 дней специалисты разрабатывают индивидуальную программу реабилитации (ИПР). После получения ИПР пациент может обратиться в органы социальной защиты с целью оформления пособий и пенсии. Размер пенсии зависит от того, какая больному будет назначена группа инвалидности, в среднем составляет от 3 до 10 тысяч рублей.

Критерии инвалидности

Инвалидность при эпилепсии, как и при любом другом заболевании, подразделяется на три группы: первая, вторая и третья.

Первая группа инвалидности назначается пациентам с самой тяжелой формой заболевания, когда эпилептические приступы происходят очень часто (от четырех и более раз в месяц), до нескольких раз на дню, когда болезнь обостряется. У таких больных резко выражены изменения личности, они не могут вести полноценную жизнедеятельность, в некоторых случаях наблюдается слабоумие.

Первая группа инвалидности характеризуется третьей степенью способности к самоконтролю и самообслуживанию. За инвалидами первой группы в течение пяти лет ведется наблюдение, проводятся реабилитационные мероприятия. Если никакие методы лечения в течение этого времени не принесли положительных результатов, пациентам в большинстве случаев назначается бессрочная группа инвалидности. Первая группа инвалидности назначается лишь небольшому количеству больных эпилепсией — примерно 2-4%.

Вторая группа инвалидности назначается пациентам с частыми приступами (от трех до четырех раз в месяц), но менее выраженными, чем у пациентов первой группы, изменениями личности. У инвалидов второй группы также имеются ограничения жизнедеятельности. Заболевание характеризуется второй или третьей степенью способности к трудовой деятельности и второй степенью способности к самоконтролю.

Больные эпилепсией, которым присвоена вторая группа инвалидности, как правило, могут работать исключительно на дому, в некоторых случаях, когда приступы происходят редко, больной может попробовать устроиться на работу на территории работодателя. У 55-60% пациентов с эпилепсией вторая группа инвалидности.

Третья группа инвалидности назначается больным с редкими эпилептическими приступами (один-два раза в месяц и реже). Третья группа инвалидности при данном заболевании характеризуется первой степенью способности к трудовой деятельности. Нередко эту группы присваивают на короткий период времени до тех пор, пока человек не сможет устроиться на работу или не пройдет переобучение. Больные эпилепсией с третьей группой могут быть без проблем трудоустроены во многих отраслях профессиональной деятельности. Третья группа назначена 35-40% больным эпилепсией.

Реабилитация после болезни

В индивидуальную программу реабилитации больных эпилепсией включается:

Медикаментозная реабилитация:

• медикаментозная реабилитация с учетом индивидуальных особенностей пациентов;
• психотерапия и другие мероприятия психологического характера;
• диспансерное наблюдение у специалистов;
• ведение пациентом карты самоконтроля, в которую он записывает частоту приступов, дозы принимаемых лекарств и другое.

Профессиональная реабилитация:

• правильный выбор профессии (для инвалидов с детства);
• профессиональное обучение по выбранной специальности или переобучение, если человек ранее был трудоустроен;
• предусмотренное специальное рабочее место для инвалида с эпилепсией, если в этом есть необходимость;
• использование возможностей, предлагающихся при устройстве на работу. При этом должны учитываться отчетливое уменьшение частоты приступов у активно занятых на работе пациентов.

Следует сказать, что большое количество профессий, в которых инвалиды с таким диагнозом могут быть трудоустроены.

Социальная реабилитация:

• сохранение инвалидом его социального статуса;
• социально-бытовая и семейная реабилитация, если в этом есть необходимость;
• решение вопросов о вступлении в брак и рождении детей (только для пациентов с редкими припадками и незначительными личностными изменениями, возможно только в случае, если эпилепсия диагностирована у одного из будущих супругов и родителей);
• повышение общеобразовательного уровня;
• занятия спортом.

Большей части больным с таким диагнозом удается добиться полной или, по крайней мере, частичной реабилитации.